Oxígeno y vaselina... ¡¡¡¡DRACARYS!!!!

Lourdes Piedad Rivera, por Twitter, y Arantxa Gil Andreu, en Facebook, nos preguntaban sobre la seguridad de usar vaselina en los orificios nasales para hidratar  durante la administración de oxígeno.

¿Tienes alguna experiencia propia que aportar sobre quemaduras producidas por vaselina en pacientes con oxigenoterapia? Nosotros no, pero la red está llena de recursos para pasar de la experiencia y poner en práctica la evidencia.

Foto: kai Stachowiak en www.publicdomainpictures.net

Nuestra primera opción como enfermeros a pie de cama, sería consultar un banco de preguntas. Generalmente, Preevid, por los buenos resultados que nos ha dado casi siempre. Usamos las palabras “vaselina” y “ oxígeno” (Imagen 1).

Imagen 1: captura de pantalla de Preevid, búsqueda con dos términos.

Obtenemos dos entradas (Imagen 2), una de ellas bastante reciente. Es importante la fecha de actualización de las entradas que consultemos, puesto que con años de por medio, pueden haber nuevos estudios, que la respuesta del banco de preguntas no haya incluído y que sean determinantes.

Imagen 2: captura de pantalla de Preevid, resultados.

Cuando entramos en la más actual (de 2018) nos avisa de que es una actualización de la otra (el resultado de 2007). Por tanto, no es necesario mirar la anterior. ¿Qué dice el sumario de evidencia de Preevid respecto a este tema?

“El uso de productos a base de petróleo (vaselina), debe evitarse al manipular pacientes bajo terapia de oxígeno”. Usa mejor lubricantes acuosos.

Pero queremos más y como sabéis que nos gusta mucho AEMPS y las recomendaciones del fabricante, no contentos con los fantásticos consejos de Preevid, nos hemos dado una vuelta por la las fichas técnicas de las vaselinas.

Imagen 3: captura de pantalla de CIMA-AEMPS, búsqueda con un término.

Hemos utilizado la palabra “vaselina” (Imagen 3) y nos ha devuelto 11 resultados de los que sólo 5 correspondían con el producto y presentación de interés (Imagen 4).

Imagen 4: captura de pantalla CIMA-AEMPS, resultados de la búsqueda.

Hemos accedido a las ficha técnica (FT) de cada una de ellas (Imagen 5), pero no hemos encontrado información relevante para nuestra duda.

Imagen 5: captura de pantalla de CIMA-AEMPS, página de resultados resaltando el enlace a la ficha técnica.

Sin dejar CIMA-AEMPS vamos a lanzar otra búsqueda con “oxígeno”, puesto que es el otro elemento de la ecuación (y como medicinal que es, también está recogido en este sitio).

Imagen 6: captura de pantalla de CIMA-AEMPS, resultados de “oxígeno”

Con esta búsqueda hemos obtenido 48 resultados (Imagen 6). Entre los cuales encontramos 36 que indican en su ficha técnica que debe se evitarse el uso de vaselina en las zonas de aplicación del oxígeno. Os dejamos una lista con los enlaces.

1. Aire Medicinal Sintético Contse
2. Aire medicinal sintético gas GASMEDI
3. Aire medicinal sintético gas Praxair
4. Aire Medicinal Sintético Oxigen Salud
5. Aire sintético medicinal gas comprimido MESSER
6. CONOXIA, gas medicinal comprimido
7. Conoxia gas criogénico medicinal
8. Conoxia gas criogénico medicinal en tanque fijo
9. KEOL-S, Aire Sintético Medicinal Acondicionado en balas y bloque de balas
10. Oxígeno Medicinal Air Liquide Medicinal
11. Oxígeno Medicinal Air Liquide Medicinal
12. Oxígeno Medicinal Gas Carburos Metálicos
13. Oxígeno medicinal gas Messer
14. Oxígeno Medicinal Gas Contse
15. OXÍGENO MEDICINAL GAS ESTEVE TEIJIN
16. Oxígeno Medicinal Gas Gasmedi
17. OXÍGENO MEDICINAL GAS LINDE, gas medicinal comprimido
18. Oxígeno Medicinal Gas Oxigen Salud
19. Oxígeno Medicinal Gas Oxigen Salud
20. Oxígeno Medicinal Gas Oximesa
21. Oxígeno Medicinal Gas Oxipharma
22. Oxígeno Medicinal Gas Praxair
23. Oxígeno Medicinal Líquido Carburos Metálicos
24. Oxígeno Medicinal Líquido Carburos Metálicos
25. Oxígeno Medicinal Líquido Contse
26. OXÍGENO MEDICINAL LÍQUIDO ESTEVE TEIJIN
27. Oxígeno Medicinal Líquido Gasmedi
28. OXIGENO MEDICINAL LINDE, gas medicinal criogénico
29. Oxígeno Medicinal Líquido Oxigen Salud
30. Oxígeno Medicinal Líquido Oximesa
31. Oxígeno Medicinal Líquido Praxair
32. Oxígeno Medicinal Líquido Praxair
33. Oxígeno medicinal líquido Stag
34. Protoxan gas comprimido medicinal.
35. KALINOX® gas para inhalación en bala
36. OXIGENO MEDICINAL LÍQUIDO LUIS CUEVAS,

A pesar de lo que hay en Preevid, o lo que recomiendan los laboratorios responsables de oxígeno medicinal, puede haber algo más. Por si acaso hay alguna indicación diferente que conozca la neumóloga con la que debatía Lourdes, nos hemos ido a buscar en la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica.

Un truqui: si queréis buscar una guía o algún documento dentro de una página web en concreto, Google tiene una opción ideal “site:”. Por ejemplo, escribe en la barra de búsqueda de google: “palabra clave” site:url.página (Imagen 7)

Imagen 7: captura de pantalla de Google, búsqueda de un término dentro de una página web concreta

De esta manera busca en toda esa URL la palabra clave. Nosotros hemos encontrado dos guías que hablan del tema. El manual de sistemas de oxigenoterapia (2014) (Imagen 8) y la Guía para pacientes con oxigenoterapia (2014) (Imagen 9). Ambas recomiendan NO usar vaselina de manera concurrente con oxígeno.

Imagen 8: El manual de sistemas de oxigenoterapia (2014). SEPAR

Imagen 10: Guía para pacientes con oxigenoterapia (2014). SEPAR

Esperamos haber dado argumentos suficientes para esclarecer el debate ;)

Conclusión de PreClic

No uses vaselina como lubricante, hidratante o protector sobre la piel y mucosas de pacientes a los que se les administre oxígeno. La evidencia hallada, las guías de expertos, y las fichas técnicas de los laboratorios de oxígeno medicinal recomiendan no hacerlo. En su lugar se deben usar lubricantes de base acuosa.